Hemoroidi (šuljevi)
ŠTA SU HEMOROIDI?
Hemoroidi (šuljevi) su otečeni krvni sudovi u predelu anusa (čmara) i donjeg dela rektuma (završetak debelog creva). Krvni sudovi se proširuju pod pritiskom, slično kao i proširene vene na nogama, tako da je najčešći uzrok nastanka hemoroida preterano naprezanje pri crevnim pokretima (crevna peristaltika). Dodatni elementi za nastanak hemoroida su preterano sedenje, trudnoća, hronični zatvor ili čak jedna tvrđa stolica, genetska predisponiranost, starenje, proliv, infekcije tog područja, visok pritisak, podizanje tereta. Ponekad veoma ljuta i začinjena hrana može usloviti pojavu hemoroida. Dele se na spoljašnje i unutrašnje, u zavisnosti koji deo venskog spleta rektuma je obuhvaćen otokom i eventualno trombozom. Unutrašnji se nalaze blizu početka analnog kanala, a spoljašnji na samom analnom otvoru. Hemoroidi ponekad izbiju izvan anusa. Hemoroidi (bolni šuljevi) su vrlo česti i kod žena i kod muškaraca. Čak 50 % populacije iznad 50 godina starosti ima hemoroide. Hemoroidi su posebno česti kod trudnica. Pritisak koji uvećanje materice ima na tu regiju, hormonske promene, kao i naprezanje prilikom porođaja, znatno povećavaju rizik od nastanka hemoroida. Kod većine žena koje imaju hemoroide povezane s trudnoćom oni su privremeni problem.
Simptomi unutrašnjih hemoroida
- Krv na stolici
- Krv na toalet papiru
- Krv u WC-šolji
- Bol anusa
- Iritacija anusa
Simptomi spoljašnjih hemoroida
- Bolni otok oko anusa
- Svrab
- Iritacija anusa
Dijagnoza
- Klinički (rektalni, digitorektalni) pregled
- Koprokultura
- Anoskopski pregleg
- Rektoskopski pregled
Lečenje
- Promena načina ishrane i redovna stolica kod blagih slučajeva
- Farmakološka sredstva u vidu krema i čepića za smanjenje simptoma otoka i bola
- Terapija komplikacija (anemija koja je posledica gubitka krvi putem stolice)
- Hirurška terapija sa laserskom koagulacijom hemoroida