Gastroenteritis (upala želuca i creva)

OPIS

Upala želuca i creva (gastroenteritis, infektivna dijareja) često je praćena je praćena povraćanjem, vodenastim stolicama i grčevima u trbuhu.
Infektivnu dijareju najčešće uzrokuju virusi, i to rotavirus, norvok (norwalk) i adenovirus. Ređe, gastroenteritis izivaju bakterije (salmonela, šigela, stafilokok, klostridije, ešerihija koli, jersinija).
Izvor zaraze, bilo virusne bilo bakterijske, uglavnom je neadekvatna priprema hrane, podgrejano meso, mleko i mlečni proizvodi, morski plodovi i pekarski proizvodi.
Svi uzročnici daju slične simptome i svi uzrokuju proliv. Upala želuca i creva (gastroenteritis) može biti praćena kolitisom, zapaljenjem debelog creva kada su stolice često sa primesama sluzi i krvi.
Rotavirus uzrokuje teške gastroenteritise i najčešće pogađa bebe uzrasta od 3 do 15 meseci. Vodenasti proliv kod infekcije rotavirusom traje 3-5 dana i mogu da izazove tešku dehidraciju, pa čak i smrt, kod dece najmlađih uzrasta.
Virusa norvok (norwalk) izaziva dijareju koja traje 1-2 dana, a kod adenoviroze proliv traje 7-14 dana.
Simptomi se pojavljuju od 1 do 3 dana nakon uzimanja zagađene hrane ili vode.
Većina dece do treće godine života stiče antitela na ove viruse, tj. postaju otporni.
Upala želuca i creva (gastroenteritis) kod odraslih povezana je sa  bliskim kontaktom sa zaraženim detetom i obično je praćena blažim simptomima.
Gastroenteritis najčešće pogađa bebe, decu, starije osobe i ljude sa slabim imunološkim sistemom.
Infekcija uzrokovana salmonelom predstavljaju najčešću bakterijsku crevnu infekciju i često je praćena visokom temperaturom, povraćanjem, zelenkastim prolivastim stolicama. Može imati težak tok kod starijih, male dece i imunokompromitovanih pacijenata.
Bakterija šigela uzrokuje često jake grčeve u trbuhu, sluzave i krvave stolice kao  lažne pozive na stolicu.


SIMPTOMI

  • vodenasti proliv (retko stolica sadrži sluz ili krv)
  • grčevi u stomaku
  • povraćanje (90% bolesnika, a izraženije je kod dece)
  • mučnina

Dodatni simptomi koji mogu biti povezani sa gastroenteritisom:

  • glavobolja
  • gubitak težine
  • povraćanje krvi
  • preterano znojenje
  • hladna,vlažna koža
  • bol u mišićima (mialgija)
  • lažni pozivi na stolicu
  • inkontinencija (nevoljno pražnjenje creva)
  • temperatura iznad 39 °C (kod 30% obolelih)
  • drhtavica
  • slab apetit


FAKTORI RIZIKA

  • Neoprano ili loše oprano voće i povrće
  • Nizak stepen higijene u domaćinstvu
  • Termički neobrađena hrana
  • Loša higijena ruku (neoprane ruke nakon toaleta ili menjanja pelena, prljave ruke)
  • Uzrast (upala creva i želuca najčešće pogađa malu decu)
  • Oslabljen imunitet
  • Smanjena kiselost želudačnog soka


DIJAGNOSTIKA

  • Pregled pedijatra kod dece
  • Pregled infektologa kod odraslih
  • Laboratorijske analize stolice: kultura stolice na bakterijskog uzročnika i testovi za utvrđivanje virusnih antigena u stolici.
  • Analize elektrolita kod dehidriranih, kultura krvi kod visoke temperature


LEČENJE

  • Nadoknada tečnosti i elektrolita (oralna rehidracija)
  • Infuziona rehidracija
  • Antibiotici u nekim slučajevima bakterijskog gastroenteritisa
  • Dijeteski režim ishrane


KOJI VAM LEKAR TREBA

  • Infektolog
  • Pedijatar

Poslednji blog postovi

Gojaznost: epidemija savremenog doba
04.03.2025.

Gojaznost: epidemija savremenog doba

Svetski dan gojaznosti, 4.martZa naš blog piše dr Stefan Živojinović, lekar opšte prakse. Gojaznost je hronična bolest koja nastaje usled...
Šot od đumbira–način da zdravo započnete dan!
30.12.2024.

Šot od đumbira–način da zdravo započnete dan!

Za naš novi blog piše dr Marija Kostić -VučićevićĐumbir šot je napitak od ceđenog ili narendanog korena đumbira sa sokom svežeg limun...
Gluten i zdravlje: Razlika između celijakije i intolerancije na gluten
13.12.2024.

Gluten i zdravlje: Razlika između celijakije i intolerancije na gluten

Dr Nataša Dragutinović, dečiji gastroenterolog, piše za naš novi blogPšenica je jedna od najrasprostranjenijih žitarica, prisutna u ljudsk...
DIJABETES I CELIJAČNA BOLEST
20.11.2024.

DIJABETES I CELIJAČNA BOLEST

Dr Nataša Dragutinović, dečiji gastroenterolog, piše za naš novi blogDijabetes tip 1 i celija...
Deca i sport: Kako podstaći zdrav rast i razvoj
18.11.2024.

Deca i sport: Kako podstaći zdrav rast i razvoj

Brojne su studije koje ukazuju na trend smanjivanja broja dece koja se bave sportom. Tako je jedno istraživanje sprovedeno u Australiji pokazalo da se u periodu od 1985. do 2003. godine broj dece uzrasta od 5 do 14 godina koja tre...
Metabolički sindrom i Dijabetes Tip 2
18.11.2024.

Metabolički sindrom i Dijabetes Tip 2

Povodom Svetskog dana dijabetesa koji se obeležava 14. novembra, za naš novi blog piše dr sc. med. Marija Kostić-Vučićević, specijalista pedijatrije.