Kolonoskopija

ŠTA JE KOLONOSKOPIJA?

Kolonoskopija je endoskopska procedura koja omogućava pregled debelog creva i završnog dela tankog creva. Kolonoskop je instrument kojim se obavlja pregled i koji omogućava da se unutrašnjost debelog creva i završni deo tankog creva vidi na monitoru. Pregled traje 30-45 minuta.

INDIKACIJE/ZAŠTO SE RADI?

U cilju ispitivanja uzroka pojave sledećih simptoma i znakova: bola u trbuhu, pojave sveže krvi u stolici, crne prolivaste stolice, hroničnog zatvora, hroničnog proliva (dijareja) i drugi.
U cilju ranog otkrivanja zloćudnog tumora (karcinoma) debelog creva.
U cilju uzimanja tkiva za biopsiju i otkrivanja upale ili tumora (malignog ili benignog).
U cilju uklanjanja polipa (terapijska namena).

KAKO SE IZVODI?

Procedura se izvodi u lokalnoj ili kratkotrajnoj opštoj anesteziji. U lokalnoj anesteziji pregled nije bolan, ali je neprijatan. Sve češće se savetuje primena kratkotrajne opšte anestezije.
Izvodi se uz pomoć kolonoskopa. Kolonoskop je dugačka fleksibilna cev sa video kamerom na vrhu koja se uvodi kroz čmar preko celokupnog debelog creva do ušća debelog u tanko crevo. Kako bi se omogućio adekvatan pregled sluznice, vazduh se uvodi u debelo crevo zbog čega možete imati grčeve ili pozive na pražnjenje.
Tokom procedure moguće je uzeti malu količinu tkiva za patohistološku analizu.

POTENCIJALNI RIZICI

Alergijska reakcija na anestetik ili lek koji se daje pre intervencije.
Krvarenje sa mesta sa kog je uzeto tkivo za biopsiju ili sa mesta sa kog je uklonjen polip.
Povreda zida debelog creva (perforacija) instrumentom.

PRIPREMA

Kako bi se kolonoskopija adekvatno obavila, debelo crevo treba biti oslobođeno sadržaja, što se može postići upotrebom lekova koji prazne creva i dijetom. Priprema u većini slučajeva počinje 24 sata pre pregleda. Isplanirajte svoje obaveze, jer je neophodno da dan pre kolonoskopije budete blizu toaleta. U nekim slučajevima priprema za kolonoskopiju je duža i mora se obavljati u bolničkim uslovima.
Dan pre procedure ne smete jesti čvrstu hranu. Možete unositi nealkoholne bistre napitke: bistre supe, bistre voćne sokove, čaj, vodu. Izbegavajte crvene napitke. Noć pre procedure nemojte ništa jesti i piti. Možete uzeti svoje lekove sa malom količinom vode.
Kao lek za pripremu se najčešće koristi Fortrans prašak i to na sledeći način: Rastvorite dve kesice Fortrans praška u 2 litra vode i u 10h ujutru počnite da pijete. Ovu količinu tečnosti bi trebalo da popijete u naredna 2 -2,5 sata. Pražnjenje debelog creva počinje sa 1-2 sata nakon što ste popili Fortrans. U 18 h rastvorite još dve kesice Fortrans praška u 2 litra vode i pijte tokom naredna 2 - 2,5 sata.
Ukoliko bolujete od šećerne bolesti posavetujte se sa Vašim lekarom o korigovaju doze insulina pre procedure.
Ukoliko uzimate lekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi (Aspirin, Plavix, Clopidix, Farin, Sincum, Sintrom, Pradaxa, Xarelto, Eliquis, Fraxiparin) posavetujte se sa Vašim lekarom o korigovanju doze leka pre procedure.

NAKON KOLONOSKOPIJE

Ukoliko se kolonoskopija izvodi u opštoj anesteziji nije preporučljivo da sledeća 24 sata radite i vozite. Poželjno je da na intervenciju dođete u pratnji.
Možete osećati naduvenost ili ispuštati gasove (ovi simptomi prolaze nakon nekoliko sati).
Čajevi i voda se mogu piti nakon 2 sata, nakon toga možete imati lagani obrok. Ako imate jak bol u stomaku, temperaturu veću od 38 C ili jače krvarenje, javite se odmah Bel Medic timu.