ŠTA JE PLEURALNA PUNKCIJA?
Pleuralna punkcija predstavlja uklanjanje tečnosti iz pleuralnog prostora (prostora između pluća i zida grudnog koša). Vrši se uz pomoć igle koja se plasira u pleuralni prostor. Prikupljena tečnost se šalje u laboratoriju kako bi se utvrdio njen sadržaj i sastav. Procedura traje 10-15 minuta.
INDIKACIJE / ZAŠTO SE RADI?
Normalno je mala količina tečnosti prisutna u pleuralnom prostoru. Nakupljanje viška pleuralne tečnosti (pleuralni izliv) može biti posledica infekcije, upale, srčanog popuštanja ili maligne bolesti. Ukoliko je prisutna velika količina tečnosti u pleuralnom prostoru disanje može biti otežano. Prisustvo pleuralnog izliva može se utvrditi tokom fizikalnog pregleda i potvrđuje se rentgenskim snimkom pluća i srca.
• U cilju ispitivanja uzroka prisustva viška tečnosti u pleuralnom prostoru (pleuralnog izliva).
• U terapijske svrhe kada se evakuacijom tečnosti olakšava disanje.
KAKO SE IZVODI?
• Prisustvo pleuralnog izliva može se potvrditi ultrazvukom ili rentgenskim snimkom. Tokom procedure ćete sedeti. Deo kože gde će se načiniti punkcija se dezinfikuje i na to mesto se ubrizgava lokalni anestetik. Igla se uvodi kroz kožu i međurebarne mišiće do pleuralnog prostora odakle se uzima uzorak tečnosti.
• Za uklanjanje tečnosti koristi se špric sa vakuumom. Uzorak tečnosti koji se prikuplja šalje se u laboratoriju na analizu. Kada se ukloni određena količina tečnosti postavlja se zavoj na kožu na mesto punkcije. Tokom ove procedure možete osetiti nelagodnost ili bol.
• Prijavite medicinskom radniku ukoliko se osećate slabo, imate osećaj nedostatka vazduha, bol ili osećaj pritiska u grudima, nekontrolisani kašalj.
POTENCIJALNI RIZICI
• Nastanak kolapsa pluća (pneumotoraks).
• Nastanak plućnog edema.
• Infekcija i krvarenje.
• Veoma retko, oštećenje jetre ili slezine.
PRIPREMA
• Obavestite lekara o svim lekovima koje uzimate u redovnoj terapiji. Obavestite lekara ukoliko imate alergiju na lekove ili hranu. Ukoliko uzimate lekove koji sprečavaju zgrušavanje krvi (Aspirin, Plavix, Clopidix, Sincum, Sintrom, Xarelto, Pradaxa, Eliquis) može biti potrebno da privremeno prekinete uzimanje ovih lekova (u konsultaciji sa lekarom).
• Ukoliko ste trudni ili sumnjate da ste trudni obavestite lekara.
• Obavestite lekara ukoliko ste imali operaciju na plućima (prisustvo ožiljka nakon operacije može otežati izvođenje ove procedure).
• Obavestite lekara ukoliko bolujete od neke bolesti pluća, kao što je emfizem.
NAKON PLEURALNE PUNKCIJE
• Preporučuje se da na proceduru dođete u pratnji člana porodice ili prijatelja i da tog dana ne idete na posao i da odmarate.
• Ne preporučuje se da tog dana upravljate motornim vozilom.